三焦新发明

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三焦者,手少阳经络,相火所居之地。马氏谓其有名无形。求诸六腑之内,无形象之可指,而察其发病之端,则上中下三焦,界限各别。无怪马氏谓其有名无形也。

果其有名无形,则何不明之曰上部、中部、下部,而必名之曰三焦?文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/178.html

不但此也,古人一经必有一腑以配之。如手少阳之脉,起於无名指之冲关穴,贯肘,循臑外,上肩而交出足少阳之后,入缺盆,布膻中,散络心胞,按穴循经,班班可考。独至於腑,则恍惚无凭,有是理乎。文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/178.html

今新学家每以鸡冠油、网油、板油当之,亦似是而非也。文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/178.html

考三焦者,即吸噏食物之微细精液管也。以千百之微丝吸管附於肠后脊膜之间,吸管通则精华贯於全身,糟粕由是而出;吸管闭则气血无所荣养,百病由之而生。文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/178.html

《内经》曰,“三焦者,决瀆之官,水道出焉”,言吸管之流通也。仲景曰,“荣卫不能相将,三焦无所仰,身体痹不仁”,言吸管之闭塞也。微丝吸管,散布於脊膜,精液总管,寄居於命门。命门者即膏肓也,道家所谓七节之旁,中有小心是也。内经曰“上焦如雾”,千百吸管,送精液入回血管,而达於心之时也。“中焦如沤”,小肠传化糟粕,而入於大肠之时也。“下焦如渎”,大肠便粪而送至直肠,肾化小便而送至溺囊之时也,然非真火,则吸管不得行其功用,故命曰三焦。此内经之言三焦也。文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/178.html

鬲以上为上焦,心肺及胃之上口属也。仲景曰,“上焦不归者,噫而酢吞”。鬲以下肓以上为中焦,肠胃属焉。仲景曰,“中焦不归者,不能消谷引食”。肓以下溺囊以上为下焦,肾与膀胱属焉。仲景曰,“下焦不归者,则遗溲”。此仲景之说三焦也。文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/178.html

夫《内经》所言者,未病时之三焦,故专言其功用。仲景所言者,已病时之三焦,故特详其病情。文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/178.html

间常寻绎古人之义,而发明之,三焦者,精液之微细吸管,而附於肠后脊膜之间,会合於两肾膏肓之地,脊膜之象,形若网油,膏肓之状,形若板油,所谓三焦之吸管在网油板油之中,非谓网油板油即三焦也。文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/178.html

本文著者:包蘅村文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/178.html


慎轩按:此论所谓微细精液管,即淋巴微细管之发源于肠胃,以吸取养料者也。精液总管者,即淋巴总干也。盖即指淋巴系统为三焦也。近时章太炎及祝味菊先生所发表三焦之议论,亦与此同。皆与唐容川三焦即油膜之说相反也。但余细加研究,始终未敢赞同,其理由有三:文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/178.html

(一)西说谓淋巴管集于胸部,谓之淋巴总干。又谓淋巴腺以脾为主体。细推其意,实即中医所谓脾之大络。经曰,脾之大络,布胸胁间,出九肋间,见季胁。此明明指淋巴干及淋巴管也。文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/178.html

(二)三焦为脏腑之一。淋巴管乃络脉状之物,决不可以络脉作脏腑也。文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/178.html

(三)厥阴肝脏,与心包为配,心包为保护心脏之油膜。而少阳胆腑,与三焦相配,三焦为保护各脏腑之油膜,是则唐容川以周身油膜为三焦,实无误也。且美医柯韪良云,水入连网则成水肿,此与中医三焦水道不利,则成肿胀之理相同也。但包君蘅村,及章君太炎、祝君味菊,皆为余平日所最钦佩者,其中或有至理,故亦采录其说之一,以俟博学家之判定焉。文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/178.html 文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/178.html

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