肾司漉尿说

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肾司漉尿,轩岐早已知之。特散见各篇,不成系统耳。顾内经言肾,实含二义。一为内肾,如上所举者是。一为精囊,如“肾者,主蛰封藏之本,精之处也”及“肾藏精,精舍志”是。

沈仲圭

今之喜新厌故者流,每诋中医不明生理。谓心主运血,而误思想之源;肾司滤血,而目为藏精之府。此种不加考据,信口雌黄之言,非唯无损乎中医,且遗笑柄者耳。文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/186.html

心主运血之义,愚尝为文辨之矣(见《山西医学杂志》第二十九期),兹将灵素所论,肾与膀胱之生理,汇而诠之,以见中西医理本无大异,而发明之迟早,不可以道里计矣。文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/186.html

《灵枢·本轮篇》曰,肾合膀胱,膀胱者,津液之府也。文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/186.html

(按)津液,即浊液也。膀胱为津液之府,犹言膀胱乃贮尿之器也。肾合膀胱,则必有输尿管为之交通,不然肾脏滤出水分,何由而达膀胱耶。此经文简练处,读者当神会也。文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/186.html

《素问·灵兰秘典论》曰,膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/186.html

(按)州都者,人物荟萃之所也。用以形容膀胱藏贮之象,下接“津液藏焉”四字,乃确定其功用矣。然尿之贮蓄,虽在膀胱,而排泄之权,则操诸肾命之气化,故曰“气化则出矣”。文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/186.html

《素问·水热穴论》曰,肾者胃之关也,关门不利,故聚水而从其类也。上下溢於皮肤,故为胕肿。胕肿者,聚水而生病也。文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/186.html

(按)水饮入胃,为胃中无数毛细管所吸收,循行全体,待至肾时,由肾内马匹拿囊,及细尿管漉于肾盂,经输尿管而达膀胱。苟肾脏发炎,失其功用,则水分内蓄,浸成肿胀。细玩本节经文,非唯肾司漉尿之义,了然大白,即水肿病理,亦洞然抉出矣。文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/186.html

综观上述,可见肾司漉尿,轩岐早已知之。特散见各篇,不成系统耳。顾内经言肾,实含二义。一为内肾,如上所举者是。一为精囊,如“肾者,主蛰封藏之本,精之处也”及“肾藏精,精舍志”是。学者当分别观之,庶不至混肴藏府,而疑与西说不符也。文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/186.html 文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/186.html

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