读陆渊雷君的《肝病传脾之研究》书后

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证以古说,则经谓肝主风,风主动,黄坤载谓肝主木,木疏土,所谓动者,即肝生胆汁,与胆汁刺激胰腺,及大肠之蠕动是也。所谓疏者,即肝所生之胆汁,能消化食物是也。若肝胆病,勿论为肝萎缩及坏变,为肝炎,为肝硬变,为肝生之寄生物,为胆石,皆於生胆汁助消化有碍,是吾於肝病传脾之见解,如是而已。

王宇高

陆渊雷君的《肝病传脾之研究》一文,(中略)。文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/244.html

细观陆君所言,贯串中西,以古人之实验,合於近世之科学,夐乎尚矣。然而核以吾所研究者,尚有毫发之差。文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/244.html

(中略)文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/244.html

盖肝病传脾,欲明其关系之理,须先研究肝与脾之各个生理。陆君以神经归肝,消化归脾,忧愁忿怒归交感神经,似仍不免蹈古人之笼统,且於生理学有背谬之处也。文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/244.html

哈氏生理学,言肝之功用曰:“肝之功用,与体wang(即“月加罔”,细胞之意,该字不显示,以拼音替代)新陈代谢有关系,更与糖糡新陈代谢及脂之新陈代谢,有重要关系,又有成胆汁之功用。”文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/244.html

又曰,“胆汁即肝所生之泌液,流入小肠上叚,惟当食物恰至小肠上段之后,流入更多”。文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/244.html

又曰,“肝生胆汁,非脑经所司,而系生泌素之作用。因此素能激刺胰腺及肝。”文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/244.html

哈氏又论吸收食物曰:“小肠为吸收食物之要部,大肠之吸收力较小,胃之吸收力更小。”文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/244.html

又论肠动曰:“诸脑筋割断,肠仍能动,故肠脑经维,可谓自主。”文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/244.html

日本出版之《日新治疗》第三十八号内,有上海东南医科大学后长德所作《交感神经及副交感神经之概论》一文,有曰“神经系统,可分为二大类,一为动物性神经,一为植物性神经。动物性神经,分布於横纹肌,司官能知觉等随意作用。植物性神经,分布於滑平肌,司理一种不随意的特别作用。植物性神经,广布於全身以营其植物性之机能,如身体之荣养及生殖等,行使其平滑肌、心肌及腺体等之神经作用,而与内分泌腺化学的连络,尤有至切之关系,而与随意机能及意识无关。动物性神经与植物性神经在组织学上,亦判若霄壤本篇所述植物性神经,即交感神经与副交感神经是也。”文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/244.html

(以)哈后两氏所述观之,则肝之所主,为助消化与新陈代谢而已。於忧愁忿怒无关也。即其助消化***生胆汁而已,与脑神经亦无关也。交感神经为植物性,为不随意性,於消化系统之机能,固赖其主动,而与忧愁忿怒则风马牛不相及也。此陆君所言,与吾之所见闻大相反处。文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/244.html

后氏谓交感神经与意识知觉无关,卡农氏谓痛楚恐惧忿怒,皆因交感神经之刺激,而说相反。然证以吾之研究,常见痛楚者,除胃痛外,苟不发高热,与胃纳都无关系。而忿怒者,气平后,往往饥馁喜食,虽恐惧多不思食,非不消化之关系,乃脑神经之无暇及此也。文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/244.html

故余亦非卡而是后,以交感神经与忧愁忿怒无关也。至於内经所言情志,心乐、肺悲、肝怒、肾恐、脾思,神经分布五脏,陆君一以归於肝脏,是较古人更笼统矣。故吾於陆君所言,吃吃期期不敢赞同也。文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/244.html

然则吾对於肝病传脾之见解如何,亦提出以请陆君之评判。肝主生胆汁以助消化,科学所告吾,而为吾所信者。消化系统有口咽食管肠胃胰胆数种,古人以脾为之主,脾即统言消化系统,不可以词害意,陆君此言,吾亦云然。但证以古说,则经谓肝主风,风主动,黄坤载谓肝主木,木疏土,所谓动者,即肝生胆汁,与胆汁刺激胰腺,及大肠之蠕动是也。所谓疏者,即肝所生之胆汁,能消化食物是也。若肝胆病,勿论为肝萎缩及坏变,为肝炎,为肝硬变,为肝生之寄生物,为胆石,皆於生胆汁助消化有碍,是吾於肝病传脾之见解,如是而已。文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/244.html

(下略)文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/244.html 文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/244.html

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