经方例释下（第三部分）

（ 《经方例释·下》凡一百三十五方，为方便阅读，分为三部分。此为下之第三部分。）

葶苈大枣泻肺汤方（《金匮要略》）　治不得息。文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/73.html

葶苈（熬，令黄色，捣丸如弹子大），大枣（十二枚）文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/73.html

上二味，以水三升，煮枣取二升，去枣，内葶苈，煮取一升，顿服之。文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/73.html

〔案〕葶苈本治心水，故《千金》十水丸，用以治赤水之从心肿者，而仲景以治喘不得卧之肺病，非以葶苈治肺也。以心系肺下，人卧则肺迫于心，心不舒则喘甚，从其见症之藏言之故尔。《外台》治上气，以此方加桑白皮亦佳。宋钱乙作泻白散，桑白皮、地骨皮、甘草、粳米四味，全取此方，而变而轻之。桑、骨轻于葶苈，甘、米轻于大枣。近人以泻白，治不得正立之症，与泻肺治不得正卧意亦相近。仲景方有越婢、肝着、肾着、泻心，与此泻肺诸汤方，为五藏治法也。若调胃为六府治法也。六府不分者，胃为六府之长耳。《千金》又有温胆，以胆之清净异于五府。《普济·卷十一》著作郎雷道矩病唾多，坐顷间，已及升余，兆令服仲景此方。文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/73.html

皂荚丸方（《金匮要略》）　治咳逆上气，时时唾浊，但坐不得卧。（《纲目·三十五》无“时时但坐”四字，眠作卧义长）。文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/73.html

皂荚（八两，刮去皮，酥炙）文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/73.html

上一味，末之，蜜丸如梧子大，以枣膏和汤服三丸，日三夜一服。文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/73.html

救卒死而目闭者方（《金匮要略》）文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/73.html

吹皂荚末鼻中，立效。（亦见薤方类。）文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/73.html

〔案〕《千金翼》鬼魇不寤，皂荚末一刀圭吹之，能起死人。是此经卒死目闭，即鬼魇也。鬼魇以因言，卒死目闭以症言。又以皂荚五两，捣筛，三年陈醋，和涂口目喎斜，亦所以治痰也。《本经》皂荚辛咸温，小毒，主风痹死肌邪气风头泪出，利九窍，杀精物。《别录》除咳嗽、囊结，可为沐药，不入汤。雷斆云：每荚一两，用酥五钱，反复炙透，擂去子弦。皂言其包荚者，夹也，谓壳也。云荚则不必复言子矣，故但言去皮，不言去子。《本经》云：如猪牙者良，则用今牙皂荚也。《纲目》亦入此方于皂荚中，不入肥皂荚中。《必效》以此方治牙病喘息，云取微利为度，不利再服，是亦下法也。凡用皂荚，取不蛀者。文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/73.html

治自死六畜肉中毒方（《金匮要略》）文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/73.html

黄柏文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/73.html

上捣屑，水和，服方寸匕，未觉，再服差。文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/73.html

〔案〕《本经》黄柏苦寒、无毒，治五脏肠胃中结热，黄疸，肠痔，所主皆膏梁蕴生湿热在府之症，以治此毒者，以得毒则府中结热，故仍以治膏梁结热者治之。文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/73.html

食鲙多不消结为癥瘕治之方（《金匮要略》）文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/73.html

马鞭草，捣绞取汁，饮一升，即消。（各本舛误，今从《外台》改正）文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/73.html

〔案〕《千金》云：凡食鱼鲙及生肉，在胸膈不化成癥瘕，马鞭草捣汁，饮一升即消。陈藏器云：马鞭草苦微寒、无毒，治癥瘕、血瘕、久疟，破血杀虫。《千金》又以此方，汁五合，和酒三合，分三服。治疟无问新久者，亦治癥瘕之意。马鞭草乃《本经》蛇衔之别种，而主治不同，此经云云者，与黄柏治自死肉毒例同，皆以症不以因也。又《本事方》云：肉积宜硇砂，而硇砂难用，不若此方之稳，若浓茶，但能助消肉之不停者，不能去已结之肉积。《证类》及诸家《本草》无姜叶治鲙症之说，独《纲目》有之，云出张机，是据误本为之。文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/73.html

土瓜根导方（《伤寒》有论无方，今据《肘后》补）　治伤寒阳明病，津竭，大便坚。文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/73.html

土瓜根捣汁，入少水解之，筒吹入下部，小便不通者如此。大便不通，吹入肛门内。二便不通，前后吹之取通。文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/73.html

〔案〕此方出《肘后》。《伤寒论》蜜煎条云：若土瓜根及大猪胆汁，皆可为导。而方中有猪胆汁导法，无土瓜根导法。此云大便不通，吹入肛门，正土瓜根导法也。葛氏必据《伤寒论》，成本传写脱之耳。《本经》土瓜根苦寒，主消渴，内痹瘀血，月闭，寒热酸疼，益气愈聋。《别录》治诸邪气热结，妇人带下不通，下乳汁，止小便数不禁，逐四肢、骨节中水。是土瓜根除热结，疏水气，亦是润药，故以治便闭之由液少者。《圣济总录》以湿土瓜根，削半寸，塞耳内，以治聋，盖取此。《图经》以此方作服法，治小儿发黄，及黄疸变黑。《千金》以此方作傅法，治一切漏疾。《肘后》以此作散，浆水和，涂面上癍㾦，皆取除热结之意。考土瓜乃瓜蒌之一种。郭注《尔雅》谓之钩蒌，即栝蒌二字之声转。又《千金翼》有寒水石散，治小便白如泔者，寒水石、知母、栝蒌根、白石脂、菟丝子、桂心六味，乃合用白虎之半也。《卫生宝鉴》小变其方，去寒水、知母，加牡蛎粉，而以土瓜根易栝蒌，症治同，是二瓜可通用也。文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/73.html

钩吻与芹菜相似误食之杀人解之方（《金匮要略》）

荠苨（八两）

上一味，以水六升，煮取二升，温分五服，日三夜二。凡煮荠苨，惟令脓佳。

〔案〕钩吻，古无定说。仲景于食芹菜忌，独出此与下水莨两条，以警人之误食，皆以其相似也。经云：水莨叶圆而光，则钩吻之为毛莨灼然矣。此可循文而知者。荠苨即桔梗之一种，《本经》桔梗一名荠苨是也。《别录》始出荠苨。《图经》谓之杏参，《救荒》谓之杏叶沙参。《纲目》一名甜桔梗，俗呼空沙参。吴普谓沙参为白参。而张璐说，人参即沙参之佳者。参陶宏景荠苨似人参之论，然则人参、沙参、荠苨、桔梗一种四类，人参最厚，主补；沙参次厚，少补；二桔梗最薄，主散，可见人参亦是托补，非蛮补，与黄耆相似耳，所以称桔梗者，取桔开梗塞为义；所以称荠苨者，取接济尼正为义。《别录》苨荠甘寒，解百药毒，盖药毒塞其气隧则死，开其塞则毒解，理固如是。《千金翼》治疔肿。《小品方》治蛊毒。《图经》解五石毒，皆以此方，生捣汁服，亦变法也。《千金》以荠苨一分，蓝并花二分，捣，水服方寸匕，日三，治药毒。

大乌头煎方（《金匮要略》一名乌头汤）　治腹满绕脐痛，发则白津出，手足厥冷，脉沉紧。

乌头大者五枚，熬，去皮，不必咀，以水二升，煮取一升，去滓，内蜜二升，煎令水气尽，取二升，强人服七合，弱人服五合，不知，明日更服，不可一日再服。

〔案〕此方开后世诸蜜煎方之祖。如《肘后》以蜜煎升麻，治痘疮。《千金》以蜜煎生地，治血症。《外台》以蜜煎甘草，涂阴头疮皆是。《本经》乌头辛温，有大毒，主中风，恶风，洗洗汗出，除寒湿痹，咳逆上气，破积聚寒热。《别录》治胸中冷痰，食不下，心腹冷，脐间痛，不可俯仰，是乌头为寒风之主药，故寒疝用之。《纲目·十七》范汪东阳方，治寒疝，心痛三十年者，用射网、食茱萸，蜜丸麻子大，酒下二丸，即此方之变法。射网即乌头晒作之，据此二方，此方之乌头，正近世之川乌头，即附子母，古无草乌头，《纲目》始有之，误也。川乌头，今以附子统之。《千金》云：乌头去皮毕，以半两准一枚，此方五枚，约三两。又云蜜一斤，有七合，此方二升，约三斤，乌头得蜜重十五分之一。

红蓝花酒方（《金匮要略》酒，为汤字之误。仲景书以酒煮之方不一，并称汤，如栝蒌薤白汤、麻黄醇酒汤，并专用酒，不用水，亦称汤也。）治妇人六十二种风，兼（兼字从《图经》补）腹中血气刺痛。

红蓝花一大两，分为四分，以酒一大升，煎强半，顿服之，不止再服（《要略》作一两无大字，及分为四分四字，强作减，顿服之作顿服一半。泉谓：酒既用大升，则药当为大两，古方权量相配，大率如此。《千金》、《外台》用大两、大升者甚多，不外此例。今《要略》本传写脱之耳。从《证类》引《图经》录此经，正分为四分四字未详，恐是上为细末之误。）

又丸方（三书无，今据《证类》及《纲目》补。）治同上。

红蓝子一升，捣碎，以无灰酒一大升二合，（《纲目》无二合两字）。拌了，暴令干，重捣筛，蜜丸如桐子大，空腹酒下四十丸。

〔案〕《要略》无此方。《证类》及《纲目》并有之，并称为张仲景方。《纲目》且有血气刺痛四字标目。据此，二文是唐李所见《要略·妇人篇》，此条固有汤丸二方矣。今本无者，写者脱之，或曰是异文。然唐李二书，并列汤丸二方，明是脱文，非异文也，今据补。但《脉经》录《要略·妇人篇》无此条方论，恐是晋后人增，故用大两、大升欤。方药用大升、大两者，盖自晋以后始，详《古方权量考》。红蓝花即今红花，以其叶似蓝，故有蓝名。始见于宋《开宝》，云：辛温无毒，主产后血运口噤，腹中恶血不尽，绞痛，胎死腹中，并酒煮服。苏颂云：子功与花同。《外台》治一切肿疾，花捣汁服。《广利》治喉痹，壅塞不通，花绞汁服；干者，水浸绞之。女子中风，血热烦渴，子熬捣，水煎服。《子母录》治产后血运闷绝，即此酒方，皆本此，以血运喉痹，皆风入血脉故也，与此经合。又《开宝》云：红花自西番来，后汉时恐未必有此。考徐广《史记·货殖传》注：茜，一名红蓝花，其花染缯赤黄。陆玑《诗疏》：茹藘，茅蒐也，蒨草也，一名地血。齐人谓之茜。盖古人染红，惟用此草。而仲景书又喜用别名，揆之《本经》及《别录》、《曰华》主治相当，此方所指当即茜草之花子，茜亦蓝别种也。诸蓝皆解毒，故茜亦解毒。

蛇床子散方（《金匮要略》）　治妇人阴寒。

蛇床子（《东洋本》及《纲目》子下有仁字）

上一味，末之，以白粉少许，和令相得，如枣大，绵裹内之，自温。

〔案〕白粉，《纲目》引作白矾，矾能杀痒，故《集简方》以此方治阴痒。《外台》以此合狼牙汤，煎洗，治阴痒。《本经》蛇床子甘平，主妇人阴中肿痛，除痹气，利关节，恶疮。《别录》温中下气，令妇人子藏热，有子。《儒门事亲》以蛇床子、枯白矾等分为末，醋面和丸弹子大，胭脂为衣，绵裹纳之，如热极，再换，日一次，取此。

狼牙汤方（《金匮要略》）　治妇人阴中疮蚀烂。

狼牙（三两）

上一味，以水四升，煮取半升，以绵缠筯如茧，绞汤沥阴中，日四五遍。

〔案〕狼牙，《本经》主疥瘙，恶疡疮痔，去白虫，阴中疮烂，蛲虫所生，故此主之。《外台》治寸白诸虫方，用狼牙五两，捣末，蜜丸麻子大，隔宿不食，明旦以浆水下一合，服尽即差。是狼牙汤功专杀虫，可汤可丸也。《千金》以狼牙三两，配水五升，煮取一升，洗、治阴中痒入骨。

统治痈疽方（顾世澄《疡医大全》称此为张仲景统治痈疽方，姑录之。）

金银花（二两），当归、蒲公英、甘草（各一两），乳香（去油）、黄芩（各一钱）

上以水五碗，煎一碗，调乳香末，服之。

〔案〕此方疑非仲景所为，与他经方不相类，水用碗量，亦非古法，未详顾氏所本。

蜜煎导方（《伤寒论》、《玉函经》）　治津液内竭，大便硬。

蜜七合，内铜器中，微火煎，候凝如饴状，勿令焦，俟可丸，乘热捻作挺，令头锐，大如指许，长二寸许，候冷即硬，内谷道中，以手急抱，少顷，即通也。欲大便时，乃去之。（从《纲目·三十九》参订。）

猪胆导方（《伤寒论》、《玉函经》）

大猪胆一枚，泻汁，和醋少许，以灌谷道中，如一食顷，当大便，出宿食恶物。

〔案〕陈藏器法，以苇筒着胆，缚一头，由下部入三寸，灌之入腹立下。梅师以蜜一斤和猪胆一枚，作如蜜煎法，纳下部，治肛门生疮肿缩。又以此方，治热病，䘌虫上下，煎沸服，虫去，出。《拾遗》以此方加姜汁，灌下部，令醋气上至咽喉乃止，当下五色恶物及虫。

雄黄散方（《金匮要略》，散字从东洋本）　治狐惑，蚀于肛外。

雄黄一味，为末，筒瓦二枚合之烧，向肛熏之。

〔案〕《千金》以雄黄三片，稍置瓦瓶中，炭火烧，向肛熏之，并服汤也。义似较明。

小儿疳虫蚀齿方（《金匮要略》）

雄黄、葶苈（等分）

上二味，末之，取腊月猪脂镕，以槐枝绵裹头四五枚，点药烙之。

治阴汗方（三书无，今据《本草纲目》补）

没食子烧灰，先以汤洗了，布裹灰扑之，甚良。

〔案〕此方三书皆无。《本草纲目·三十五》无食子发明下引唐李珣说，张仲景用治阴汗云云，当是《金匮》逸文。没食子治阴汗，亦见马志，盖苦温杀疳，收湿之品。

食蟹中毒治之又方（《金匮要略》）

冬瓜汁饮三（《千金》三作二）升，食冬瓜亦可。

〔案〕《别录》冬瓜甘微寒，主小腹水胀，利小便，止渴。陶宏景云：捣汁服，止消渴烦闷，解毒。《孟诜食疗》治积热消渴，《千金》又以治小儿渴利，《兵部手集》治水病危急皆取此。而不言煮食，似用生者。《子母秘录》治婴孩寒热，《袖珍方》治痔疮肿痛，亦皆取此。而一则炮熟绞汁，一则煎汤洗，则皆用熟者。此经不言煮，当是生瓜也。蟹性已寒，而以甘寒之物解其毒，未详其义，当是去中蟹毒后，烦闷胀渴之症，使其从小便出耳。非必专主蟹毒。

食蟹中毒治之方（《金匮要略》）　亦治凡蟹未经霜者多毒，亦治诸肴馔中毒。

紫苏煮汁，饮二三升（《纲目·卷十四》作饮二升）。子（各本作紫苏义复非也，今从《纲目·卷十四》正）　捣饮之，亦良。（《纲目》捣作煮，是用熟子也。）

〔案〕《别录》紫苏辛温，下气，除寒中，其子尤良。甄权云：杀一切鱼肉毒，并与此合。蟹之毒，亦令人寒中，且鱼属也。《肘后》以治伤寒气喘不止。《永类钤方》以傅伤损，血出不止，令无脓及痕，除寒之引申义也。又以治卒啘不止，及霍乱胀满，未得吐下，用生者，捣汁饮佳，干者煮汁，亦可除寒杀毒，合用之引申义也。经用苏者，惟半夏厚朴汤，治咽中如有炙肉与此症，要之，皆为下气之用。苏之类甚多，香薷曰石苏，爵床曰香苏，荆芥曰假苏，胡薄荷曰海苏，龙脑薄荷曰鸡苏，亦曰水苏，荠宁曰臭苏，而荏曰白苏，此桂荏曰紫苏，亦曰赤苏，皆取柔苏为义，盖气逆则坚，顺则柔，此下气之药，所以多称苏也。《说文》苏，杷取禾若也。段氏云：禾若散乱，杷而取之。《礼乐记》注，苏，更息曰苏。《玉篇》，苏，息也，死而更生也。取“乐记注”为说，是苏稣同为乱而复治也。人死则气乱，苏则复治，同一义也。据《玉篇》知稣即苏字。凡苏皆治乱之药，故恒于霍乱为宜，食蟹中毒，亦霍乱之类也。

食苦瓠中毒治之方（《金匮要略》）

黍穰煮汁，数服之解。

〔案〕此治中苦瓠毒之专方。《风俗通》云：烧穰可以杀瓠，或曰蓄瓠之家不烧穰，种瓜之家不焚漆，物性相畏也，皆但言穰不言黍穰。《千金》治妇人妊娠尿血，以黍穰烧灰，酒服方寸匕，日三。盖苦瓠善利人，黍穰性必收涩，故主之。治尿血与之同意，亦止之也。

尸蹶脉动而无气　气闭不通故静而死也　治之方（《金匮要略》）

鬄取左角发方寸，烧末，酒和，灌令入喉，立起。

〔案〕此可名发灰汤。本《素问·缪刺篇》为之也。彼文云：邪客于手、足少阴，太阴，足阳明之络，此五络者，会于耳中，上络左角。五络俱竭，令人身脉皆动，而形无知也，其状如尸，或曰尸厥。以竹管吹其两耳，鬄其左角之发方一寸，燔治，饮以美酒一杯，不能饮者，灌之立已。注左角发，是五络血之余，酒者，所以行药。鬄又炎上，而内走于心，心主脉故也，是此方之义也。凡用发之方，虽不必尽在左角，要皆取此，以发之利血脉则同。故凡血脉不利，以致小便难者，并能治之。下膏发煎、滑石白鱼散及《纲目》引葵子茯苓散云：若转胞者，加乱发是也。凡血脉不利，以致大便难者，亦治之。如《伤寒·阳明篇》之用膏发煎是也。凡血脉不利，以致难产者，亦治之。如《本事方》开骨散方是也。盖见症虽殊，其为血脉不利则一，是发灰汤乃利血脉之专方。

猪膏发煎方（《金匮要略》）　治诸黄及妇人阴吹。

猪膏（半斤），乱发（如鸡子大三枚）

上二味，和膏中煎之，发消药成，分再服。病从小便出。治阴吹，以膏发煎老，捏作指大一条。内入谷道中。

〔案〕此为风胜血燥之专方。燥屎填满肠中者宜之。《千金》曰：史脱家婢病黄，服此，胃中燥屎下，便差，神验。《外台》引《近效》曰：男子、女人黄疸，医治不愈，身目悉黄，饮食不消，胃胀，热生黄衣，盖胃中有燥屎，使病尔以成。煎猪膏一小升，温服，日三，燥屎下去乃愈。胀热者，风所致也，故有燥屎，阴吹亦由风胜血燥，故亦有燥屎也。其成燥屎者，以有食。故《外台》于黄疸云：饮食不消。《脉经》于阴吹云：喜噫吞酸，皆食伤屎燥之由也。惟有燥屎塞肠，故气不通于肠，而从前阴溢出，为如吹之声。二病形殊因同，故治法同，于此可悟经方之用法。《千金》有治鼠瘘瘰疬五白散方，以此方为本，涂上神验。亦取润利血脉之义之引申，小儿燕口疮同。

滑石白鱼散方（《金匮要略》、《纲目》但称白鱼散）

滑石、白鱼、乱发（烧，各二分，《纲目》作等分）

上三味，杵为散，饮服半钱匕，日三服。

〔案〕此治尸厥方加滑石、白鱼也。故二味得专方名。《本经》衣鱼咸温，主小便不利，一名白鱼，一名蟫鱼，此气化之虫，故藉以治气不化之疾。《素·灵兰秘典》曰：膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。是不出为气不化明矣。范汪方治小便不利，以二七枚作丸，顿服，本此。《千金》方，治小便转胞不出，纳衣鱼一枚于茎中。《证类》引《图经》曰古方主小儿淋闷，取以摩脐及小腹，溺即通。取此。《外台·卷十五》治风癫方亦用之。参观之，盖白鱼乃治风热之药也。近张璐说：滑石白鱼散，治消渴，小便不利，小腹胀痛，有瘀血。

治食六畜鸟兽肝中毒方（《金匮要略》）

服头垢一钱匕，立差。食马肝中毒未死者，服方寸匕，佳。

〔案〕《本草》头垢，有取头上白屑者，有取梳下垢者，有煮头巾取垢者，皆同。其性能治噎疾，亦滑利之物也。陶宏景曰：头垢浮汁取其肥腻者，当是煮巾取之者。《小品》云：凡野菜、诸脯、马肝、马肉毒，以头垢末核大，含之咽汁，能起死人，或白汤下亦可。此后，遂有用耳垢、齿垢、膝垢、身汗垢者。

治食啖蛇牛肉欲死方（《金匮要略》）

以泔水洗头，饮一升愈。

〔案〕此三方俱用头垢，前二方犹散也，此一方犹汤也。泔水，《纲目》谓之淅淅泔，亦曰米渖，即淘粳米汁，第二次者可用，故名淅淅泔，泔，甘水也，渖汁也，善解热。

治食啖蛇牛肉欲死方（《金匮要略》）

饮人乳汁一升，立愈。食酱肉及漏脯者，服之亦良。

〔案〕《别录》人乳，解独肝牛肉毒，合浓豉汁服之，神效。《千金》又以此方，治中牛马毒。

食诸菌中毒闷乱欲死治之方（《金匮要略》）

人粪汁，饮一升。

救卒死而四肢不收失便者方（《金匮要略》）

马屎一升，水三斗，煮取二升，以洗之。又取牛洞一升，温酒和，灌口中。

〔案〕洞即古胴字。《肘后》云：胴者，稀粪也。症治并同。且云：或以湿者，绞取汁，亦可。此扁鹊法也。此经用之，亦搏采众方之一例。《圣惠》以治霍乱，吐下不止。《必效》以治疳、痢垂死，皆此治失便之义引申。《肘后》以马矢一丸，烧灰，水服，治久痢，亦取此。

救小儿卒死而吐利（《证类》作霍乱）不知是何病方（《金匮要略》）

犬屎一丸，绞取汁灌之。无湿者，水煮干者，取汁。

〔案〕犬屎，《肘后》作马矢，亦云扁鹊法。《千金》以此方治食野菜及马肝、马肉、诸脯肉毒，变为服法，云立愈。

治食郁肉及漏脯中毒方（《金匮要略》）

烧犬矢，酒服方寸匕。

治食马肝中毒未死方（《金匮要略》）

雄鼠粪二七粒，末之，水和服，日再。

〔案〕《别录》两头尖甘微寒，治疳疾，大腹。宏景云：两头尖者，牡鼠矢也。张仲景用之，盖鼠善穿，其屎能穿通一切食滞，中马肝毒，亦食滞之一也。《外台》以此方加豉，治劳复亦取此。《普济》以此傅脐中，治大小便秘，乃引申义。

鸡屎白散方（《金匮要略》）　治转筋入腹。

鸡屎白一味，为散，取方寸匕，以水六合，和，温服。

〔案〕此以《素问》鸡屎醴方变为散，为消食之专方。《外台》引《广济》治米癥，其疾常欲食米，若不得米，则胸中出清水。方用鸡屎一升，白米五合，捣散，用水一升，顿服，即祖此也。《千金》变为煮法，治小儿口噤。云赤者心噤，白者肺噤。凡屎皆能解毒，消食。《千金》治食猪肉中毒方，亦用猪屎，烧为末，水服方寸匕。

食诸果治之方（《金匮要略》）　亦治马肝漏脯等毒。

猪骨（烧过）

上一味，末之，水服方寸匕。

〔案〕诸家本草无有以猪骨治诸果伤者。《千金》、《外台》以此方，治食诸菜、肉脯中毒，疑经文果字系菜字之误。在诸菜条中，果或书作菓，草书与菜字相似，浅人因误据，移于诸果条下。《千金》作治食野菜及马肝、马肉、诸脯肉毒方。

救卒死又方（《金匮要略》）

猪脂如鸡子大，苦酒一升，煮沸，灌喉中。

〔案〕凝者曰脂，散者为膏。经于猪膏发煎用膏，而于此用脂，自有分别。湖俗称膏为释油（释读如舍），称脂为板油，盖膏第取其润，脂则取其滑，故儒书有膏润，膏泽及脂滑、脂腻之词。卒死由于气窒，故取至滑之物以利之。孙思邈谓：其破冷结，散宿血，则猪脂之滑利大矣。《纲目》引《肘后》云：卒中五尸，仲景用猪脂一鸡子，苦酒一升，煮沸，灌之，即指此也。据彼文知此卒死，乃中五尸死也。陶宏景云：项下膏，谓之负革肪，入道家炼五金用。《普济方》误吞铁钉，猪脂多食，令饱，自然裹出。《千金》以治关格闭塞，皆从此方引申，苦酒亦泄闭之用。《千金》以治食百兽肝中毒及陈肉毒，顿服猪脂一斤。《千金》治中恶方，猪脂二升，温顿服之。又方车轴脂，如鸡子大，酒服，第二方颇似此经之文。《开宝》亦云：车轴，治中恶，卒心痛，以热酒服之。中风发狂，取膏如鸡子大，热醋绞消服，亦似本此。陈藏器云：去鬼气，而《千金》治霍乱，转筋入腹，以此涂足心。少小腹胀，以如弹丸大，吞之，立差。及妊娠难产，小儿惊啼，皆取滑义。

治啖蛇牛肉食之欲死方（《金匮要略》）

牛肚细切，以水一斗，煮取一升，暖饮之，大汗出愈。

〔案〕煮法减水十之一，以牛肚难熟故也。其治蛇毒，别无他证。《纲目》引孟诜云：牛胃甘温、无毒，主消渴，风眩，补五藏。又胃之厚处日膍。藏器云：膍主热气、水气，治痢，解酒毒、药毒、丹石毒，发热，是牛肚之扶正解毒固也。或食噉蛇牛后，其人有消渴、眩热诸症，故欤。又藏器云：牛独肝者，有大毒，食之令人血痢而死，是亦治痢之义之引申。牛独肝者，即啖蛇。

獭肝散方（《金匮要略》附方）　治冷劳及鬼疰，一门相染。

獭肝（一具，炙干）

上末之，水服方寸匕，日三服。

（案〕《证类》引《图经》说，以此为仲景方。《别录》獭肝甘温有毒，治鬼疰虫毒，止久嗽，除鱼鲠，并烧灰酒服之。苏颂谓：治传尸劳。崔氏治九十种虫注、传尸、骨蒸、伏连、殗殜、猫鬼毒，疠疾，有獭肝丸。《千金》以此方，治鬼鬾。考《本草》獭肝，每月生一叶，十二月十二叶，后每月退一叶，乃灵物也。故藉以驱鬼灵之气。云：一门相染，即传尸也。鬼由风来，风生虫，故鬼疰，亦有虫。本草杀鬼疰，蛊毒，恒并举。

救卒死又方（《金匮要略》）

雄鸡冠，割取血（句）管吹内鼻中。

救卒死又方（《金匮要略》）

鸡肝及血涂面上，以灰围四旁，立起。（《肘后·卷一》鸡肝作鸡冠，疑经本作鸡冠割取血，传写误冠为肝，又脱割字，误“取”为“及”故耳。）

〔案〕《肘后》治卒死，或寝卧奄忽而绝，皆是中恶，用雄鸡冠血涂面上，干则再上，仍吹入鼻中，并以灰营死人一周。彼方明据此经二方而作鸡冠。考《纲目》于鸡肝引《别录》、孟诜及时珍己说，并无治卒死字样，其附方中，亦不录此经。疑李氏所见《金匮》，亦同《肘后》。又谭氏《小儿方》，小儿卒惊，似有痛处，不知疾状，用雄鸡冠血少许，灌口中妙。此亦从前一方来。《肘后》卒缢垂死，心中犹温者，勿断绳，用鸡冠血滴口中，以安心神，男用雌，女用雄，亦取此。

文蛤散方（《伤寒论》、《玉函经》）

文蛤（五两）

上一味，为散，沸汤和，服方寸匕。

〔案〕《宣明方》有海蛤玉粉散，治血痢，解藏中积毒热方，用海蛤为末，入蜜，冷水调下。《纲目》谓：文蛤、海蛤为一类二种。《拾遗》谓：文蛤，即海蛤之有花文者。考《本经》海蛤，主咳逆上气，喘息烦满，胸痛寒热，不与此经烦粟欲饮之症义合。若文蛤之主恶疮，蚀五痔，转与此经症情合，何也？恐其热郁作疮故也。缘《本经》以海蛤为瓦楞子，《吴普》说同。仲景于渴不止贪饮者用文蛤，于渴不差用牡蛎，是蛎、蛤可通。用文蛤者，必如仲景法，所以然者，渴不止由于热结。蛤、蛎皆咸寒，咸软坚，寒除热也。热与津结则为痰，故亦治痰。许慎始以海蛤为文蛤，而别称海蛤为魁蛤，此犹空言，无与于医。近世则谓文蛤、海蛤为一，而以本草海蛤主治为文蛤主治矣。

栝蒌牡蛎散方（《金匮要略》）　治百合病变成渴，百合洗之不差者。

栝蒌根、牡蛎（熬，等分）

上为细末，饮服方寸匕，日三服。

〔案〕柴胡桂枝干姜汤，栝蒌、牡蛎并四两，以小柴胡加减法曰：渴者，加栝蒌根四两；胁下坚者，加牡蛎四两；故渴而胁下坚者，宜此方。牡蛎泽泻散方，亦栝蒌、牡蛎同用。《卫生宝鉴》治小便如泔，有土瓜根散，土瓜根、牡蛎粉各一两，亦即此方之变法。此经紫石英散，栝蒌根、文蛤同用，与朱丹溪海蛤散，栝蒌、海蛤同用，皆取此。牡蛎乃燥湿之品，蒌根亦荡涤之品。合之，为湿热蒸腐者之治法。

牡蛎泽泻散方（《伤寒论》、《金匮要略》）　治腰以下有水气。

牡蛎（熬），泽泻、栝蒌根、蜀漆（洗去腥）、葶苈（熬）、商陆根（熬）、海藻（洗去咸，各等分）

上七味，异捣，下筛（《玉函》无此四字）为散，更入臼中治之（《玉函》无此六字，）白饮和，服方寸匕，小便利，即止。（《伤寒论》小便利，止后服，日三。文倒，今从《玉函》。）

〔案〕此治痰水之方。大病差后，早食油腻，致生黏痰，因而胃热，关门不利，溺涩蓄水者最宜。何以言之？牡蛎、栝蒌根，《金匮》百合病，渴不止症专用二味，取其除邪留胃热生腻致渴之力，则知其能治黏痰也。蜀漆功专破痰，与蛎、栝相济，去痰尤速。葶苈泻胸中水，商陆泻腹中水，泽泻、海藻皆味咸，即泻肾中之水结，由是三焦之水不能停矣。而牡蛎又能消宿水，故方以牡蛎泽泻名。光绪丁未，余因小便屡涩，日少夜多，又好食肥浓，咯出腻痰，日夜百余口，后遂腰以下脚趺大肿，服此方甚效。惟是七味，半皆峻药，须量病投之。余去商陆，以素大便难，年老病久故。蜀漆善吐疟痰，腰以下水气，恐非所宜。蜀字当为泽字之误。泽漆即大戟苗，正下水之品，医者费涵说。

白朮散方（《金匮要略》）　妇人妊娠养胎。

白朮、芎藭、牡蛎（各二分），蜀椒（三分去汗，原本术三分，蛎四分，今从东洋本正）

上四味，杵为散，酒服一钱匕，日三夜一服。但苦腹痛加芍药；心下毒痛倍芎藭；心烦吐痛不能饮食，加细辛一两，半夏大者二十枚，服之后，更以清浆水服之。若呕，以醋浆水服之，复不解者，小麦汁服之，已后渴者，大麦粥服之，病虽愈，服之勿置。

〔案〕芎藭主心痛者。《别录》芎藭辛温、无毒，主心腹坚痛。《纲目·卷十四》孙氏集验方，治一切心痛，用大芎一个为末，烧酒服之。一个住一年，两个住两年。牡蛎，《本经》主惊恚怒气，除拘缓，女子带下赤、白。《别录》除留热在骨节，营卫虚热去来不定，烦满心痛，气结，止汗止渴，除老血，皆与养胎义合。术健脾，椒抑肾。大凡胎之不安，恒由脾虚不能消食，致生水谷之湿。肾虚上逆，风气阻痹，结热蕴畜而然，此方四味分主四因，亦通治法也。四因之中，尤重治脾。观方下加法自知，白朮专主方名，其以此欤。又观方下云云，都系虑其痛症。而《丹溪心法》载心脾气实痛有痰者，牡蛎煅粉，酒服二钱，与此大合。

蜀椒闭口者有毒误食之　戟人咽喉　使不得出气 便欲绝　或吐下白沫　身体冷痹　急治之方（《金匮要略》）

多饮冷水一二升，解。

〔案〕此汤液之祖。犹酒醴之于明水也。上古有明水，而后有酒醴，则亦有水，而后有汤液，可测而知也。仲景以此为救渴之专方。故三书中，屡言欲饮水者，少少与之。《外台·卷六》必效方，热霍乱则渴，烦欲得冷水，则宜恣意饮之及土浆取足定止，易云：净万物者，莫善乎水，故以治毒气不净之渴。

治食生肉中毒方（《金匮要略》）

掘地深三尺，取其下土一升，以水五升，煮数沸，澄清汁，饮一升，即愈。

〔案〕此是黄土汤，非地浆也。地浆即土浆。陶宏景云：掘黄土地作坎，深三尺，以新汲水沃入，搅浊，少顷，取清用之，故曰地浆。若黄土，则藏器云：三尺以上曰粪，三尺以下曰土。又云：取干土，水煮三五沸，去滓，暖服一二升，解中肉毒、合口椒毒、野菌毒。彼文全据此经，则与地浆异也。然其为用则相通，故亦主椒、菌毒。

食诸菌中毒闷乱欲死治之方（《金匮要略》）

土浆，饮二升。

〔案〕《肘后·卷一》以此方，治尸注及卒腹痛，《必效》以治霍乱之热者，烦渴。

蜀椒闭口者有毒急治之方

蜀椒闭口者有毒　误食之　戟人咽喉　气闭欲绝　或吐下白沫　身体冷痹　急治之方（《金匮要略》）

或食蒜，饮地浆解。（或上当有脱文）

〔案〕《千金·卷二十四》蜀椒毒，用蒜汁、土浆解之。是暗据此经也，此经当是脱汁字耳。《纲目·卷五》引此经，闭口椒毒，吐白沫，身冷欲死者，地浆饮之。无或食蒜三字，于小蒜下，不言蒜制闭口椒毒，疑漏。

治咽喉塞　鼻中疮出　及干呕头痛　食不下方（三书无，今以《外台》、《广济》方补）

生鸡子一枚，开头取白去黄，着米醋拌，煻火顿沸，起，擎下，沸定，更顿三度成，就热饮，酢尽不过一二差。

〔案〕此乃诸用苦酒和鸡子方之祖。陈藏器以治产后血闭。《肘后》以治心痛，不用沸。《古今录验》治蛔虫，攻心腹如刺，口吐清水，鸡子一枚，开头去黄，以好漆内壳中，令和，仰头吞之，虫出。《千金》有猪胆汤方，治伤寒五、六日斑出，即此加猪胆汁也，酢用五合。《千金》又云：凡除热解毒，无过苦酢等物，故此方以之为君。《千金》又有治胞衣不下方，以鸡子一枚，苦酒一合，和饮之，乃此方之变法。

苦酒汤方（《伤寒论》）　治少阴病，咽中生疮，声不出。

鸡子（一枚，去黄，内苦酒着壳中），半夏（洗，破如枣核大，十四枚，内着苦酒中。《千金》如枣核大，十四枚，洗破。成本无如枣核大四字，则是原半夏十四枚洗破矣，太多，非也。）

上以鸡子壳置刀环中，安火上，令三沸，去滓，少少含咽之。不差，更作一剂服。

〔案〕此治声不出之专方。以半夏为君，以鸡子清为臣，苦酒为佐使，优家以鸡子清，润歌喉，本此。其用半夏，与惑病声嗄，用甘草泻心汤同法。刀环，刀上之环，如今剪刀柄是也。以其形圆，便于安鸡子，故用之，别无取意。近徐大椿疑为古之禁方，求之过深，三沸，三上三下也。

贪食食多不消　心腹坚满痛　治之方（《金匮要略》）

盐一升，以水二升，煮令盐消，分三服。当吐食出，便差。

〔案〕此探吐之法。《千金》以此方，治霍乱、蛊毒、宿食、心腹痛、冷气、鬼气。云霍乱心腹暴痛，宿食不消，积冷烦满者，热饮一升，以指刺口，令吐宿食使尽，不尽再刺，吐讫，复饮之，吐住静止，此法大胜。凡有此疾，即须先用，亦可为外治。《外台》疗转筋方，以盐一升，水一升半作汤，洗渍良。苏颂曰：元和十一年十月得霍乱，上不可吐，下不可利，出冷汗如雨，气即绝。河南房伟传一方，用盐一大匙，熬令黄，童子小便一升，合和温服，少顷，吐下即愈。此药入口即吐，绝气复通，此以盐为散也。经验方及《本草衍义》并以此方，治蚯蚓所中，亦用浸法，亦取解湿毒之义。蚯蚓有毒，而居湿地故也。

头风摩散方（《金匮要略》）

大附子（一枚，炮）、盐（等分，《纲目》作食盐）

上二味，为散，沐了，以方寸匕，摩疢（《纲目》疢，作囟，义长）上令药力行，或以油调稀，亦可日三上（或以下十字，从《纲目》增）。

〔案〕或疑此为孙奇等附，非仲景方。考《脉经·卷二》有摩治风膏，摩治伤寒膏，摩茱萸膏，三方虽不见，其摩为古法自可互证。凡摩方亦可令汗出，此方盖患头风者之摩法。《千金翼》仿此，有取葶苈子、吴茱萸等一味为摩者，亦佳，亦有变摩为贴者。《纲目·三十九》附方，有治头风者，以盐半斤，和蜡一斤，溶令相入，捏作一兜，鍪可合脑大小空（空字当误）头至额，其痛立止，即此方之变也。

茯苓戎盐汤方（《金匮要略》）　治小便不利。

茯苓（半斤），白朮（二两），戎盐（一枚弹丸大）

上三味，以水五升，先煮茯苓、白朮，取三升，入盐，再煮，分温三服。（尤本作先将茯苓、白朮煎成，入戎盐再煎。）

〔案〕此诸苓朮并用之祖方。《内经》曰：热淫所胜，以淡渗之，故以茯苓为君。水畏土，土嗜甘，故以白朮健脾抑肾为臣。《内经》曰：咸先入肾，故以戎盐为佐使。猪苓散、五苓散二方，苓、术并十八铢。桂枝去桂加参朮汤，参、术各三两；当归芍药散，苓、术各四两，理中加茯苓汤，苓二两，术三两；附子汤，苓三两，术四两；真武，苓三两，术二两；苓桂朮甘汤、肾着汤，并苓四两，术二两；茯苓泽泻汤，苓八两，术三两，或同分，或偏重，随症所宜也。《本经》戎盐咸寒，去蛊毒。《别录》治心腹痛，溺血。大明除五脏症结，此方用之，乃湿热内结之治法。如石淋、膏淋之类。

烧裈散方（《伤寒论》、《玉函经》）　治伤寒阴阳易。

上取妇人中裈近隐处，剪，烧灰，以水和服方寸匕，日三服。小便即利，阴头微肿则愈。妇人病，取男子裈当烧灰。

〔案〕此易病之专方。《千金》治女劳复，师其意，取女人月经赤帛烧，取方寸匕，一取所交接妇人衣服，以覆男子，立愈。皆取此。