阳明余论

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伤寒论阳明病释评论400阅读模式

得病二三日,心胸烦闷,此为有痰实者,便宜取吐。(《病源》)

寒多热少可吐者,此属痰多也。(同上)文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/85.html

仲景所谓胸有寒当吐之者,寒者,痰也,内蕴之痰壅塞膈间也。所谓病人有寒胃中冷者,冷亦痰也,有形之痰结于一处也。所谓邪结在胸中当须吐之者,可见痰之结在胸也。合三条总见痰证,可吐不可汗。宜遵《内经》高者越之之旨。余故于三阳经后特立痰证一门。(喻嘉言)文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/85.html

伤寒病证在表,或未发汗或经发汗未解,或吐下后热不除,此毒气盛故也。毒既未散而表已虚,热毒乘虚出于皮肤,所以发斑疮隐轸如锦也。重者喉口身体皆成疮。(《病源》)文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/85.html

热微者,赤斑出。剧者,黑斑出。赤斑出者五死一生,黑斑出者十死一生。病者过日不以时下之,热不得泄,胃烂斑出。(《外台秘要》)文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/85.html

热毒在外,未入于胃,而先下之,热乘虚入,即烂胃也。然热入胃要须除下之,不可留于胃中。胃虚热入亦烂胃。(《千金方》)文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/85.html

伤寒发斑,全由胃热。冬温夏热,发斑之类,皆是其形焮肿,如蚊蚤所啮,或成片如锦纹。加味升麻汤、升麻葛根汤、黄连解毒汤、人参白虎汤选用。胃烂,犀角解毒汤。(沈芊绿)文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/85.html

《金匮》云:背反张,卧不着席,脚挛急,必齘齿,卒口噤,此为燥,即痉也。亦阳明之所有事也。(王朴庄)文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/85.html

大便闭结,大肠胶闭,协热下利,热结旁流四者,总之邪在里也。其证不同,在乎通塞之间耳。(吴又可)文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/85.html

大便闭结者,温邪传里,内热壅郁,宿垢不行,蒸而为结,渐至坚硬。下之,结粪一行,淤热自除,诸证悉去。(同上)文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/85.html

大肠胶闭者,其人平素大便不实,温邪传里,但蒸作极臭如胶黏,至死不结。但愈蒸愈闭,以致胃气不能下行,温毒无路可出,不下即死。但得黏胶一去,下证自除,霍然而愈。(同上)文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/85.html

协热下利者,其人大便素不调,温邪忽乘于胃,宜小承气汤。撤其邪而利自止。二三日仍如前证,此伏邪未尽,复传到胃也。治法如前。(同上)文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/85.html

热结旁流者,温邪传里,将粪结住不下,只能于粪旁流出臭水并所进汤药,全然无粪。宜大承气汤。得结粪而利自止,不得结粪邪仍在也,病必不减,宜更下之。(吴又可、刘松峰同)文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/85.html

愈后大便数日不行,别无他证,乃足三阴不足,大肠虚燥。此不可攻。饮食渐加,津液流通,自能润下也。(同上)文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/85.html

大病瘥后,血气必虚。凡费心费力,过喜过怒,多言多动,皆可因劳而复病也。因劳而动,其既虚之血气生其未尽之余热,热邪退而病差,热邪生而病复,凡病皆然。(魏荔彤)文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/85.html

病后虚羸少气,仍是为热,所伤之阴未能遽复,故仲景取用石膏。(玉朴庄)文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/85.html

病后强食则有遗热。经曰:食入于阴,长气于阳,故夺其食则已。仲景亦曰:损谷则愈。(同上)文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/85.html

凡病新瘥,只宜先进白稀粥,次进浓者,又次进糜粥,亦须少少与之,不得过吃肉食。(庞安常)文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/85.html 文章源自杏林事典网站杏林事典-https://www.thexiaoyuan.com/85.html

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